由于o型血的红细胞上既没有A抗原又没有B抗原,输给A、B、AB型人后,O型红细胞不被受血者血清中的相对的抗A或抗B抗体结合,因而输入的O型红细胞不受破坏,而发挥其良好的携带氧气和排除二氧化碳的功能,基于这一点人们称具有O型血的人为“万能输血者”。但是从血型抗原和抗体的免疫学理论看,O型血是不可以输给A型、B型、和AB型人的。 因为在O型血的血清中,含有抗A和抗B两种抗体,输入其他血型的人的体内后,它可以与受血者血液中的红细胞发生凝集继而产生溶血。由于输入的血量少,受血者体内的血液量大,通过血液循环的稀释,和受血者血浆中存在的一些A型或B型的血型物质对O型血清中的部分抗A和抗B抗体的中和,可以把结合的红细胞的溶血机会降低。但是如果输入的O型血量较大,而且血清中所含抗A抗B抗体浓度很高,同样可以发生严重的输血反应,由此可见,“万能输血者”并非万能,它同样潜伏着严重的危险性。
根据以上知识和常识,我们认为,O型血是危险的“万能输血者”,除非特殊情况下,O型血是不能输给其他血型的人,我们要坚持同型血相输视为输血领域中最重要的基本原则。
输血时应该注意些什么?
输血的时候,主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素,但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统以后,可以为受血者的血浆所稀释,而不至于造成不良后果,在一般情况下可以不予考虑。
同血型者之间可以相互输血外,血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液,而O型的血液则可以输给其他各血型的受血者。
如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用。
如果非要说O型血是万能输血者,那么AB型血型是万能受血者,就是说AB型可以接受A、B、O三种血型人的血液,但AB型的血只有AB型血的人才能接受;接受血液最好是接受同种类型的血,